KEYİF KAÇIRAN BİR YÖNTEM
Geri çekme yöntemi konusunda bilimsel olarak söylenebilecek pek fazla şey yok, bu yöntem bilim kelimesi kullanılmaya başlanmadan önceden beri uygulanıyor. Geri çekme ya da dışarı boşalma veya tıbbi terimiyle “coitus interruptus” güçlü bir kişisel kontrol ve deneyim gerektirir; ancak bir o kadar da güvenilmez bir yöntemdir. Etkili olabildiği zamanlardaki etkisini erkeğin boşalmadan önce penisini vajinadan dışarı çıkartabilmesine ve spermin yumurtaya ulaşamamasına borçludur. Bununla birlikte, tüm spermler boşalma sırasında dışarı atılmaz, ilişkinin daha önceki aşamalarında salgılanan sıvılarda da sperm bulunabilir. Bu nedenle erkek vajinaya boşalmamış olsa da gebe kalma riski vardır.[1],[4],[13]
UYGULAMA ŞEKLİ
Dışarı boşalma erkeğin cinsel ilişkinin doruk noktası olan boşalmasından önce penisini kadının vajinasından dışarı çıkartması şeklinde uygulanır; böylece spermlerin vajinaya girerek yumurtayla buluşma riski azalmış olur. Burada söz konusu olan riskin ortadan kalkması değil azalmasıdır. Kaçan spermler hala gebeliğe neden olabilir. Geri çekme yöntemini uygulayan erkeklerin cinsel heyecan içindeyken boşalacakları zamanı çok iyi bilmeleri gereklidir, çünkü bir noktadan sonra boşalmayı ertelemek veya engellemek mümkün olmayacaktır. Boşalma anı çok iyi şekilde öngörülemezse geri çekme etkili olmayacaktır. Ayrıca erkek penisini zamanında çekse bile yine de gebelik riski bulunmaktadır. Uzmanlar boşalma öncesindeki sıvılarda gebeliğe yol açabilecek sayıda sperm bulunabileceğini belirtmektedir.[1],[13]
Bu yöntem hekimler tarafından önerilmemektedir; ayrıca bu yöntemi deneyenler cinsel ilişkiden alınan zevki kesintiye uğrattığı veya gebeliğe yol açtığı için yöntemi önermemektedirler.[4],[13]
ARTI VE EKSİLERİ[1],[13]
- Diğer ilaçlardan etkilenmez
- Emzirirken uygulanabilir
- Kesinlikle güvenilmez bir yöntemdir
- Cinsel ilişkiyi kesintiye uğratır
- Cinsel yolla bulaşan hastalıklara karşı koruma sağlamaz
UZMANINDAN DİNLEYİN
SIK SORULAN SORULAR
Geri çekme (dışarı boşalma) yöntemi erkeğin penisini boşalmadan önce vajinadan dışarı çekmesi şeklinde uygulanır ve dışarı boşalmanın spermlerin yumurtayla buluşma riskini azalttığı düşüncesine dayanır.
Ancak bazı spermler boşalmadan önce salınabileceği için riskli bir yöntemdir. Yaygın olarak uygulanmakla birlikte başarılı bir yöntem değildir: Doğru şekilde yapılsa bile başarı oranı %73’dir; yani 100 kadından 27’si bir yıl içinde gebe kalır. Kullanılabilecek birçok güvenilir bir yöntem bulunduğu unutulmamalıdır![1],[13]
Geri çekme (dışarı boşalma) yöntemi büyük bir kişisel kontrol, deneyim ve güven gerektirir ve aynı derecede güvenilmezdir. Etkili olabildiği zamanlardaki etkisini erkeğin boşalmadan önce penisini vajinadan dışarı çıkartabilmesine ve spermin yumurtaya ulaşamamasına borçludur. Boşalma sırasında 400 milyon kadar yüksek bir sayıda sperm atılabilmektedir. Bununla birlikte, tüm spermler boşalma sırasında dışarı atılmaz, ilişkinin daha önceki aşamalarında salgılanan sıvılarda da sperm bulunabilir ve kadının vücudunda 5-6 gün süreyle canlı kalabilirler. Bu nedenle erkek vajinaya boşalmamış olsa da gebe kalma riski vardır.[1],[13],[14]
Hayır, ancak yine de vajina dışına akan menideki spermler vücut yüzeyinde de bir süre canlı kalabileceği için bu spermlerin duşla uzaklaştırılması ve bu sayede vajinaya ulaşmalarının engellenmesi kötü bir sayılmaz.
Geri çekme doğru bir şekilde uygulanabilmesi için erkeğin boşalacağı zamanı çok iyi bilmesi ve tam zamanında penisini dışarı çekmesi yani vajinanın içine veya yakınlarına hiç boşalmaması gerekir. Bu yöntem güçlü bir kişisel kontrol ve deneyim gerektirir ve her zaman aksilikler yaşanabilir. Spermler vücut dışında 6 saate kadar canlı kalabilmektedir ve tek hedefleri bir yumurta bulup onu döllemektir. Daha hızlı hareket eden spermler boşalmadan önce de salınmış olabilecekleri için geri çekme oldukça riskli bir yöntemdir.[1],[13]
Bir kadının en doğurgan olduğu zaman yumurtlamadan birkaç gün önceki ve birkaç gün sonraki dönem olduğu için, gebe kalmak istemiyorsa bu dönemde cinsel ilişkiye girmemesi önerilir. En yüksek etkililiğe sahip yöntemlerde bile küçük de olsa başarısızlık riski bulunmaktadır; ancak geri çekme yöntemi zaten sadece %73 oranında bir etkiye sahip olduğundan yumurtalama döneminde cinsel ilişkiden kaçınılması en doğrusu olacaktır.[1]
Henüz anne olmayı planlamıyorsanız bu yöntemi hiç uygulamamanızı öneririz. Erkeğin boşalmadan önce penisini geri çekmesi ve dışarı boşalması şeklinde uygulanan bu yöntem etkili doğum kontrolü sağlamaz. Doğru şekilde uygulandığı zaman bile başarı oranı %73’tür yani bu yöntemi uygulayan 100 kadından 27’si bir yıl içinde gebe kalmaktadır. Ayrıca erkeğin tam zamanında kendisini geri çekmesi her zaman mümkün olmamaktadır.
Bu yöntemdeki tek sorun erkeğin kendisini zamanında geri çekememesi de değildir; bir çok erkekte boşalmadan önce de sperm çıkışı olabilmektedir. Üstelik sakın unutmayın: Bir yumurtanın döllenebilmesi için tek bir sperm bile yeterli olabilmektedir.[1],[13]
Geri çekme erkeğin kendisini iyi kontrol edebilmesini gerektirir. Erkek penisini zamanında vajinadan dışarı çekebilmeli ve kadının vücudunun dışına boşalabilmelidir. Boşalmadan önce penisini geri çekemezse gebe kalabilirsiniz. Ayrıca tam boşalmadan önce de erkek hissedemeden penis ucundan bir miktar sıvı gelebilir. Az miktardaki menide bile gebeliğe yol açabilecek kadar sperm bulunabilir. Ayrıca bu yöntemle cinsel yolla bulaşan hastalıklar da bulaşabilir.[1],[13]
Evet! Tek bir sperm bile yumurtanın döllenmesi için yeterli olduğundan vajinaya giren hızlı hareketli spermlerden biri yumurtaya ulaşabilir. Partneriniz penisini boşalmadan önce geri çekse bile penis ucundan daha önce sperm çıkmış olabilir ve tabii ki hamile kalabilirsiniz. Ayrıca sperm vücut dışında, mesela ellerde 6 saat kadar bir süreyle canlı kalabilir. Sperm kadın vücuduna ön sevişmede olabileceği gibi bir şekilde aktarıldığında yumurtaya ulaşarak döllemesi mümkündür. Sonuç olarak geri çekme doğru bir şekilde uygulansa bile güvenli değildir. Kendini çok iyi kontrol edebildiğini söyleyen ve her seferinde zamanında geri çekilen erkekler bile %27’lik bir gebe bırakma riski taşırlar (bu oran da diğer doğum kontrol yöntemlerinden çok daha yüksektir).[1],[13]
Referanslar
1. WHO Family Planning. A Global Handbook for Providers. 2011.
4. Demir C ve ark. Ed. İtil İM. Oral Kontrasepsiyon Kılavuzu. 2012.
13. Mayo Clinic. Withdrawal method (coitus interruptus) https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/withdrawal-method/about/pac-20395283, Erişim tarihi: 20.8.2019.
14. Murrell D. What Is a normal sperm count? https://www.healthline.com/health/mens-health/normal-sperm-count#semen-analysis, Erişim tarihi: 20.8.2019.
15. Klepchukova A. How effective is the pull-out method of birth control? https://flo.health/menstrual-cycle/sex/birth-control/pull-out-method, Erişim tarihi: 20.8.2019.